胎儿足月后,决定剖腹产的孕妈,手术选38周还是39周,区别大吗?

作为一个产科医生,在回答问题前还是再次提醒大家,能顺尽量顺,真顺不了,那就剖。毕竟顺产的好处远远较剖宫产大。作为剖宫产大国,我国每年剖宫产分娩量大概占40%,也就是讲10个里面就有4个是剖宫产的,其中很大一部分是没有明确指证的剖宫产。胎儿足月后,决定剖腹产的孕妈,手术选38周还是39周,区别大吗?对于那些从一开始怀孕就决定剖宫产的宝妈,肯定是想着等宝宝成熟后,越早卸货越好咯。

但是也不是一足月就可以直接剖宫产的,估计题主也知道,所以没有提及37周剖宫产的说法。中间穿插一句,所谓足月指的是妊娠满37周至不满42周分娩者,这个足月的跨度还是很大的。那选择剖宫产的宝妈,手术时间是选择孕38周呢,还是孕39周。毫无疑问,作为一个医生肯定建议你39周以后剖宫产终止妊娠,不建议在孕38周时剖宫产终止妊娠。

理由只有一个那就是在孕38周时还是存在一小部分宝宝的胎肺没有发育成熟,如果此时剖出来会严重影响宝宝的围产儿结局,有的甚至需要上气管插管,听了这些或许你还是会讲,医生就是会吓唬人,我周围的宝妈孕38周剖宫产的多的去了,也没有看那个宝宝不好的。前面也讲了,这种概率是低概率事件,但是总是有些宝宝在此时剖出来会发生类似情况。

总之一句话,尽量不要在孕39周前做无指证的剖宫产,避免宝宝受苦,甚至发生远期危害。至于孕39周,这其实是个特殊的孕周,有研究提示孕39周以后才是正真意义上的足月,此时剖宫产的宝宝胎肺不成熟的概率最低。也就是讲在这个孕周剖宫产对宝宝来讲最好。总结,亲爱的宝妈在决定一定非剖不可的时候,尽量想想肚子的宝宝,最好在孕39周以后剖宫产,因为孕39周以后剖宫产的宝宝胎肺不成熟的概率最低。


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